常见的引起乳酸酸中毒的原因主要分为两大类：第一类为组织缺氧而导致的乳酸堆积，第二类就是非组织缺氧。
1、组织缺氧常见的原因主要是使组织出现低灌注的疾病，比如休克、心功能不全，另外像低氧血症、严重的贫血患者也会出现乳酸酸中毒。
2、第二大类的原因常见的疾病有糖尿病、肝肾功能衰竭以及一些药物作用，常见的药物有双胍类的、氰化物、乙醇、异烟肼等。
另外遗传性的疾病也会导致乳酸的堆积，比如果糖1-6二磷酸酶缺乏、丙酮酸脱氢酶缺乏都会导致乳酸产生增加。此外，比如剧烈运动以及癫痫的大发作也会导致乳酸的明显增高。乳酸酸中毒出现后一定要尽早明确病因，给予对因治疗。