月经期肛门坠胀的原因有以下几种：
1、盆腔充血：最主要的就是月经期盆腔充血造成，月经期的时候整个盆腔处于充血非常明显的时候，因为月经期的时候子宫内膜处于糜烂、脱落的时期，所以感觉到整个盆腔都是一种坠胀感。不但是肛门有坠胀感，可能整个盆腔包括尿道、整个子宫口总感觉有坠胀，甚至小腹也有坠胀。
2、神经内分泌激素原因：可能与神经内分泌激素的分泌有关系，因为女性的月经本身就是卵巢分泌的激素，以及神经内分泌系统激素的控制和调控下发生，所以这些情况也有关系。