遗传因素在精神分裂症发病中重要作用，经典的临床双生子研究，异卵双生子同病率比同卵双生子低三倍，同卵双生子分开抚养，患病率基本是一样。家属一级亲属血缘关系越远，患病率越低，遗传的风险度越小。父亲大于60岁以后所生的子女罹患精神分裂症风险增加，可能与男性的精子表观遗传损害有关。
有大量的研究发现环境因素，包括心理社会因素，对精神分裂症遗传也是有促发的作用。遗传基因位置目前的研究有烟碱受体、断裂基因、谷氨酸受体3基因、儿茶酚转移酶基因，有可能成为精神分裂症的候选基因。有关精神分裂症全基因组的研究资料非常少，同卵双生子的同病率只有50%，这说明还有生物学因素社会因素参与了疾病的发病发展过程。