颈部右侧有硬块的原因比较多，最常见的是颈部的淋巴结肿大，是由于相应区域的炎症造成的，比如口腔、鼻腔等感染引起的淋巴结肿大，也可能是淋巴瘤或者恶性肿瘤转移引起的。还有就是甲状腺的结节，甲状腺位于颈部的侧方，患者有甲状腺结节的时候，且结节长的比较大，会在颈部看到包块，触摸的时候可能会比较坚硬，硬块会随着患者的吞咽活动上下移动。患者需要及时到医院进行检查，确定甲状腺结节的性质，进行相应的治疗。