滑膜积液产生的原因有两种，一种是关节外伤，关节内的结构，如滑膜、关节囊、软骨等结构出现损伤、出血导致关节内的积血，血性结构时间长了之后就会形成积液。
另一个最常见的原因是滑膜的炎症引起的积液，滑膜炎会引起滑膜组织增生，滑膜的量增多就会分泌过多膝关节的关节腔润滑液，就会导致出现关节积液。
所以关节积液是由滑膜炎产生的，而滑膜炎可能是由于活动过量、损伤或者关节内退行性疾病导致。
常见的原因是骨性关节炎，多发生于中老年人群，关节内的骨质破坏、软骨损伤会引起滑膜增生，产生滑膜积液。