如果人工流产手术之后一个月出现阴道流血，可能是来月经了，也有可能是子宫恢复不良引起的出血，还可能是人流不全、宫腔内有残留的妊娠组织导致的出血。对于具体怎么鉴别，需要去医院做超声检查确定，可以做超声检查明确子宫的恢复情况，看是否是子宫复旧不良引起的出血。如果是，可以用益母草或者新生化颗粒，配合止血药进行治疗。如果明确是人流不全、子宫内有妊娠的残留组织导致的出血，可以使用清宫进行对症治疗，或者用宫腔镜检查切除妊娠残留的组织。如果是正常的月经，就不需要治疗。