典型的心肌梗死疼痛的部位为心前区或者是胸骨后，疼痛性质为闷痛、绞痛、刀割样疼痛、压迫样疼痛等，疼痛可以向左上肢、左颈部、牙部、后背部放射。
下壁的心肌梗死可以出现上腹部的疼痛，而误诊为消化系统疾病，因此对于这些部位出现的与劳累、情绪激动等相关的发作性疼痛，如果疼痛持续时间比较长、程度剧烈，应该进行心电图检查了解有无心肌梗死的存在，而进行积极的抢救。