判断儿童发热是不是必须吃消炎药，需要根据具体的情况分析。
首先是不需要吃消炎药的情况，如果发热是由于免疫性的疾病引起或由于病毒性感染造成的，都没有必要吃消炎药。因为儿童在发生免疫系统疾病以后会引起发热，比如患有川崎病以后会引起高热持续不退，这个时候可以给儿童应用丙种球蛋白、阿司匹林等药物治疗，应用头孢菌素等消炎药没有效果。如果儿童患有病毒感染引起的发热，也没有必要吃消炎药。
其次是需要吃消炎药的情况，如果发热是由于重症细菌性感染引起的，比如患有痢疾杆菌感染引起的发热以后，需要及时的应用头孢菌素消炎。