黑芝麻性味甘、平，归肝、肾、大肠经，有一定补血、润肠通便的作用。本品补肝肾、益精血，可以治疗肝肾阴亏，精血不足引起的须发早白、头晕眼花，单用就有效，药力单薄，可以配伍何首乌、菟丝子。黑芝麻可治疗失血或邪血灼伤阴血、阴虚火旺、心脾两虚导致的头晕，有止头晕作用。
本品益精血，可以使乳汁生化有源，可用于妇女产后气血不足以致乳汁分泌过少。可以单用黑芝麻炒香，研磨服用，或加少许食盐入肾。本品配伍白术、威灵仙，可以治疗关节疼痛，并且游走不定。黑芝麻富含油脂，可以润肠通便，常与当归、肉苁蓉配合使用。