直肠癌手术后能活多久，要取决于患者的病理分期。如果患者分期比较早，还可以活几年、十几年，甚至二十几年都有可能。如果患者的分期比较晚，已经发生远处的转移，这种情况存活的时间就比较短，一年半年甚至几个月，都有可能。
直肠癌有个统计学分析，叫做五年生存率，总五年生存率大概是在51.6%，直肠癌分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，不同分期的五年生存率也不一样，具体生存率如下：
1、Ⅰ期直肠癌，五年生存率可以达到97.5%；
2、Ⅱ期直肠癌，五年生存率也可以达到89.9%；
3、Ⅲ期直肠癌，五年生存率只有65.5%；
4、Ⅳ期直肠癌，五年生存率只有31.8%；
所以直肠癌手术能活多久，取决于直肠癌手术后的病理分期。