子宫肌瘤属于妇科比较常见的良性肿瘤，患者的临床症状取决于肌瘤的生长部位，一般情况下，比较小的瘤子不需要进行治疗。有手术指征的患者需要根据具体情况，采用子宫肌瘤剔除手术或者全子宫切除手术，相应情况如下：
1、子宫肌瘤剔除手术：对于希望保留生育功能的患者，一般选择子宫肌瘤剔除手术，肌壁间的肌瘤大多选择经腹腔镜或经腹的子宫肌瘤切除手术，将子宫肌壁切开，肌瘤突出，完整地取出，然后可吸收的缝合线缝合瘤腔，关闭瘤腔，从而减少子宫的出血。对于这些情况，经腹或者经腹腔镜下的子宫肌瘤切除手术，对于肌壁间的肌瘤是比较好的适应症。如果是经宫腔镜下的子宫肌瘤剔除手术，需要将子宫内膜及内膜下的肌层切开，然后将肌瘤暴露，进行腔镜下的切除，这种手术难度比较高，容易发生子宫穿孔、水中毒或者形成假道等等。
2、子宫肌瘤切除手术：一般黏膜下的子宫肌瘤向宫腔内突出，可以经阴道和宫腔镜摘除，对于向子宫体外生长的肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤，多选择经腹部、腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术。这些手术操作，对于保留生育功能的患者是比较好的一种手术方式，术后尽快完成生育。
3、全子宫切除手术：对于没有生育要求的女性或者怀疑肌瘤有恶变，多选择全子宫切除手术。