老人脑积水也存在轻重之分以及有不同的类型，要根据具体的状况选择治疗方法。首先需要做颅脑CT或者颅脑磁共振检查，如果检查是轻度的脑积水，对于身体的健康没有影响，也不需要进行特别的治疗，继续观察和定期复查就可以。而如果脑积水比较重，并且经过观察以后出现持续的进展或者导致出现颅内压增高，就需要进行处理。脑积水包括梗阻性脑积水和交通性脑积水，如果是梗阻性脑积水，首先积极的治疗原发病，存在颅内的肿瘤、囊肿或者血管畸形引起梗阻，要通过手术将这些切除解除梗阻，存在中脑导水管狭窄引起梗阻，可以通过三脑室底造瘘手术处理。如果是交通性脑积水，可以做脑室腹腔分流手术治疗，这样可以将脑室内的过多脑脊液引流到腹腔，然后再通过腹膜吸收。