附睾结核病人，由于附睾结核侵犯附睾，导致附睾逐渐肿大，会出现附睾与阴囊连接部形成寒性脓肿，会出现局部红、肿、热、痛。脓肿破溃后会出现干酪样坏死，形成窦道。部分病人起病较急会出现急性睾丸附睾疼痛症状，阴囊迅速肿大类似急性附睾炎，当炎症消退后会形成硬结，常常附睾呈串珠样改变。
附睾结核压痛不明显，当输精管受累时会出现输精管增粗，呈串珠样改变。双侧附睾结核还会导致无精症，附睾结核常常伴发普通细菌感染，会出现附睾红、肿、热、痛症状。