尖锐湿疣可以是白色，也可以是粉红色、灰色，表面可能是糜烂、渗液、溃破、出血或者感染。皮损初期是单个、多个或者成群的淡红色小颗粒，质地柔软，顶端稍尖锐，有时很小，以至于肉眼无法辨别。
皮损后期逐渐增多增大，形态可以是乳头状、菜花状、鸡冠状等。男性发生在乳头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部和会阴，女性发生在大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周。同性恋人群发生在肛门及直肠内，少数患者可以发生在肛门生殖器以外的部位，如口腔、腋窝、乳房和指缝等。