扩张型心肌病的治疗旨在阻止基础病因介导的心肌损害，阻断造成心力衰竭加重的神经体液机制，去除心力衰竭加重的诱因，控制心律失常和猝死，预防各种并发症的发生，如血栓栓塞，提高临床心功能，生活质量和延长生存。治疗包括：1、病因和加重诱因的治疗，应积极寻找病因给予相应的治疗，如控制感染，严格戒酒和戒烟，治疗相应的内分泌疾病或者自身免疫病，纠正液体负荷过重及电解质紊乱，改善营养失衡等。2、针对心力衰竭进行药物治疗，主要包括ACEI或ARB、β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂、肼屈嗪和二硝酸异山梨酯、伊伐布雷定、血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂以及利尿剂的应用，还有洋地黄。其中ACEI、β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂能够有效的改善预后。3、心力衰竭的心脏再同步化治疗，其他的治疗还包括抗凝治疗以及心律失常和心脏性猝死防治。