头上有头皮癣考虑多种情况：
1、考虑真菌感染引起的头癣，主要发生于儿童，通过直接接触或者间接接触传染的，可以到医院做真菌镜检或者伍德灯检查。根据临床特点可分为黄癣、白癣、脓癣等症型，治疗主要是抗真菌，局部可以外用癣药水、克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬软膏等药物涂抹，可以配合内服氟康唑胶囊（14岁以下禁用）、灰黄霉素片等，平时注意个人卫生，勤洗头、勤理发，对使用过的生活用品注意消毒隔离。
2、考虑头部银屑病，可以通过临床症状以及真菌镜检排除，局部可以外用卡泊三醇软膏，同时内服消银颗粒、复方青黛丸等药物。