如果肛裂没有疼痛，只是出血，也比较严重。一般患者肛门处有裂口，也就是出现肛裂的时候要进行正规的治疗。对于新鲜肛裂，采用保守治疗后裂口可能会愈合。对于陈旧性肛裂，也就是病史时间在三个月以上的肛裂，一般自行愈合的可能性比较小。
局部伴有出血，主要是排便的时候裂口有损伤所引起，患者没有疼痛，可能提示治疗的效果比较好，可以采用一些保守治疗的方法，比如建议患者清淡、多纤维素饮食等，促进排软便，这样局部的伤口就能够愈合。如果患者没有及时到医院进行治疗，一旦出现陈旧性的肛裂，就需要做手术治疗了。