如果新生儿不排便，还总是吐，主要考虑以下几种原因：
1、消化道畸形：尤其是刚出生的新生儿，如果不排胎粪，甚至进奶之后就开始呕吐，就要考虑上消化道畸形，可能是肠闭锁、环状胰腺等引起。
2、肠梗阻：如果是在开奶之后出现的反复呕吐，而且没有排便，如果再伴有腹胀，要考虑是否有内科或外科性疾病导致的肠梗阻。如果是内科性疾病，常见的有肠炎，可以引起中毒性的肠麻痹，可能就会表现为呕吐，在肠炎的早期，可以伴有腹泻，但后期一旦伴发有中毒性肠麻痹导致的梗阻，可能就会发生不排便，且只频繁的呕吐，还要考虑一些外科性的疾病。
所以如果新生儿只吐、不排便，尤其是听不到肚子咕噜叫的肠鸣音，就要及时就医，排除疾病因素导致的呕吐。