输尿管结石的急性发作期，主要治疗方法是解痉止痛。对于止痛的药物，先要按照三级镇痛原则进行选择，如下：
1、一级是非甾体消炎镇痛药物，目前推荐的药物是双氯芬酸钠，双氯芬酸钠不仅能够止痛，还能够减轻输尿管的水肿。
2、二级阵痛药物主要推荐的是非吗啡类中枢镇痛药物，临床上比较常用的是曲马多，曲马多镇痛效果好，而且没有药物的依赖性。
3、三级镇痛药物是吗啡类中枢镇痛药物，临床上应用比较多的是杜冷丁，这类药物镇痛效果最强，但是有药物依赖性和呼吸抑制。对于年老体弱的患者，或者本身存在呼吸系统疾病的患者需要慎用。
4、其他还可以选择解痉药物，解痉药物目前推荐的包括山莨菪碱、黄体酮、钙离子拮抗剂，还有α受体阻滞剂。
如果药物治疗效果不佳，应当到急诊进行体外碎石，或者输尿管镜下碎石、置管。