20岁得了肺气肿，一般考虑与吸烟有关，确诊为肺气肿后首先要戒烟。如果患者临床症状不明显，无需药物的治疗，只需要注意休息，避免受凉，适量的运动以维持肺功能。当患者出现临床症状时，需要给予对症的治疗，例如患者出现咳嗽时，可口服止咳的药物。
当患者出现有痰咳不出时，可使用祛痰的药物，当患者出现咳黄痰、发热的症状时，考虑有细菌感染，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养等相关检查，确诊为细菌感染时，需要使用抗生素进行治疗。