多数精索静脉曲张病人没有症状，所以不会发现有精索静脉曲张。少数患者由于重度精索静脉曲张会导致左侧阴囊轻度坠胀不适，部分病人会出现睾丸隐痛或阴囊团块。
部分病人在平卧或休息后症状减轻、劳累或久站后症状加重，常常会出现阴囊坠胀不适。由于左侧精索静脉曲张较重时，会出现阴囊表面静脉曲张、左侧睾丸明显较右侧降低、阴囊表面频繁出汗现象。
精索静脉曲张部分病人会影响生育功能，所以需要及时到医院就医。