高度近视眼虽然有视网膜脱落的可能性，但并不是高度近视眼就必然有视网膜脱落。据目前的研究显示，没有准确的高度近视眼视网膜脱落的概率，所以反过来讲，高度近视眼视网膜脱落的概率不确定。通常近视度数越高，视网膜脱落的概率就会越大。高度近视眼往往是由于眼轴变长，在眼轴变长的过程中形成了视网膜的牵拉、变薄，巩膜变薄。这样视网膜牵拉容易形成视网膜裂孔，或视网膜受牵拉而脱离，一般正常的眼轴是22-24mm，眼轴逐渐增长，眼轴每增长1mm，近视度数有可能会加深300度。在这个过程当中，眼底神经上皮层会与色素上皮层发生分离，也就是医学上叫做视网膜脱离。
一般对于高度近视眼的患者，要定期去医院检查眼底，防止眼底高度近视眼的病变。而且高度近视眼的患者在日常生活当中要注意避免剧烈运动，特别是剧烈的离心性运动，比如蹦极、跳高、跳水、跳远，并且在日常生活中还要注意眼球，避免受到剧烈的撞伤等。