肝血管瘤的直径在5cm以下时属于小血管瘤，绝大多数的肝血管瘤发现时都较小、无症状，并且在随访时也未见迅速的生长，转变为恶性肿瘤者极为罕见。但即使是小的肝血管瘤，一般也不会自己消失。
由于肝血管瘤为良性病变，大多数患者都可以采用等待、观察、保守治疗的策略。如果患者有明显的症状出血或迅速增大时，应及时进行手术治疗，可以获得良好的疗效。手术切除是治疗肝血管瘤最有效的办法，但小的、无症状的肝血管瘤不需要治疗，患者确诊后每隔6-12个月复查一次，可以选择肝脏彩超或其他影像学复查动态观察其变化。