牙齿有黑色的斑点，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查。除了需要进行局部探诊，还需要配合X线片检查来判断是色素斑，还是已经发生了龋病，具体如下：
第一、如果是色素斑，需要进行洁治，也就是用传统洁治器或者是超声洁治器将色素斑去除。
第二、如果已经发生了龋坏、形成了龋洞，就需要进行龋洞的治疗，也就是用挖匙、牙钻，去除龋洞内的腐败、坏死组织，再用充填材料进行充填，恢复牙冠的外形、颜色和功能。
第三、如果仅是黑点，就是浅龋，还没有形成明显的龋洞，可以进行非手术治疗，也就是可以进行药物治疗或者是再矿化治疗。一般可以用氟化物、硝酸银涂布于黑色斑点去除后的表面，也可以用再矿化液反复的涂布于局部使其再矿化，增强抗龋能力。