肾功能衰竭的诊断标准一般需要结合病史、体征及检查结果，肾功能衰竭时肾功能检查提示血肌酐大于133μmol/L，尿素氮升高，肾功能衰竭根据血肌酐升高的不同情况，可以分为不同阶段，如尿毒症、肾功能衰竭期等。尿毒症期是最严重的阶段，这种情况一般药物治疗效果有限，需要行血液透析治疗或腹膜透析治疗等肾脏替代治疗的方式。
同时，从病史上看，肾功能衰竭多有肾炎或高血压或糖尿病等病史，急性肾功能衰竭则多有梗阻等肾脏灌注急剧不足的病史，也有高钾血症、高磷血症及贫血、肾脏缩小等体征。因此，肾功能衰竭的诊断标准应以实验室检查结果为主，同时结合病史等情况。