双侧睾丸鞘膜积液，需要根据鞘膜积液的量决定如何治疗。正常情况下双侧睾丸鞘膜腔内都会存有少量的积液，起到润滑的作用。如果双侧睾丸鞘膜积液B超检查证实为少量，则不需要任何处理，属于一种正常生理性状况。但是如果双侧鞘膜积液B超检查积液量大于2cm以上，则需要到医院就诊，给予抗感染治疗或者给予手术处理。如果是继发于双侧附睾炎、睾丸炎后出现双侧睾丸鞘膜积液，则需要给予静脉输注抗生素处理。但如果是双侧的原发性的鞘膜积液，病因不明并且进行性增长影响患者的生活质量，则建议进行双侧睾丸鞘膜切除或者翻转手术治疗。通过手术以后，切除多余的鞘膜或者将鞘膜的分泌层进行翻转手术治疗，就能够达到根治鞘膜积液的目的。