女性出现生化妊娠，之后又出现继发性不孕，出现这种情况时主要考虑以下三大方面的原因：第一、患者上次出现怀孕流产，并不是真正的生化妊娠，而是宫外孕。即使患者是宫外孕，孕囊活性不好，则彩超也检测不到孕囊或者包块的存在，所以在临床当中可能会误以为是生化妊娠。但实际上是患者输卵管有问题，局部发生了宫外孕，但是胚胎组织活性不好，自行的死亡和吸收了。患者输卵管不通畅，就会影响到患者怀孕，可能会出现继发性不孕。第二、要考虑患者生化妊娠流产之后对子宫内膜造成一定的破坏，造成患者子宫内膜的损伤或者子宫内膜粘连，影响到了受精卵的着床，所以会导致继发性不孕。第三、患者可能本身就存在着问题，比如抗精子抗体和抗子宫内膜抗体等阳性，或者有免疫系统疾病，或者精子和卵子质量存在问题等等，导致患者出现生化妊娠或者继发性不孕。需要根据患者其他的临床症状和体征做全面的查体，找出原因并且对症治疗。