急性阑尾炎时出现了经典的临床症状转移性右下腹痛，主要是因为阑尾的解剖位置在人的右下腹。
有阑尾炎症时感受疼痛的传入神经，主要是交感神经和内脏的小神经，通过这两种神经的兴奋，刺激会传入到脊髓节段，控制这一部分的脊髓节段是在第10胸椎和第11胸椎，按矢状轴来看一开始的疼痛就会在这一个平面，包括左侧腹部或者最常见的脐周部，急性阑尾炎最开始发病的时候通常表现为脐周、左侧或者上腹的内脏疼痛，随着炎症逐渐增强，刺激感逐渐明确，所以又会集中在右下腹。
当然不是所有的阑尾炎都会出现典型的转移性右下腹痛，有的一开始即会出现右下腹痛，特殊位置的阑尾的疼痛可能在右上腹、盆腔或者在左下腹。