上火耳朵后面长包一按就疼，主要是两种原因导致的，一种是淋巴结发炎，另外一种是皮脂腺囊肿：
1、如果单独只是淋巴结发炎，要考虑是全身或者局部出现的炎症反应而导致的淋巴结肿大疼痛，其一般不用特殊处理，当相应的炎症控制好之后，这种淋巴结疼痛感就会消失。如果表面红、肿、热、痛症状非常典型的话，可以吃点抗生素类药物，如阿莫西林胶囊。
2、如果是皮脂腺囊肿导致，一般需要以吃抗炎药，以及局部应用药物为主，比如在每天涂百多邦软膏或者涂金霉素软膏的同时，要口服阿莫西林胶囊或者头孢拉定胶囊，其如果变软形成脓肿样的改变，一般要考虑做切开引流，每日换药，这样才能让脓肿的症状慢慢好转直至消失，如果其出现反复发炎不愈的情况，需要将其完整切除。