乙肝1、4、5、6阳性指的是乙肝六项的结果，乙肝六项是在乙肝五项基础上加上了前S1抗原的检测。前S1抗原的意义是提示病毒的复制很可能比较活跃，而在乙肝五项中提示病毒复制活跃不活跃的项目叫做乙肝E抗原，E抗原是第三项，1、4、5、6阳性，就是说第三项乙肝E抗原是阴性。如果单纯检查乙肝五项，很可能就提示病毒复制不活跃。这时候加上了前S1抗原，并且发现阳性可以弥补E抗原阴性所观察不到的方面。说明病毒的复制可能也比较活跃，所以这个时候可以引起重视。但是病毒具体复制量是多少，仍然需要抽血只中乙肝病毒的DNA量，并且还需要动态的观察才能够进行判断。所以这个时候仍然需要检查肝功能等项目，来发现乙肝病毒有没有对肝功能等造成损伤。