早上第一次小便有泡沫，具体是否正常，要根据患者的具体病情来做出综合性的判断。
有一些患者早晨起来小便力量比较大，尿线与尿液之间产生一定的剪切力，就会形成一种生理性的泡沫，但是，这种泡沫一般在短时间内会消失。
如果患者存在相应的临床疾病，也会出现小便泡沫增多，比如糖尿病、蛋白尿，以及泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等。
需要进行详细的检查，比如血常规、尿常规、彩超等等来明确诊断，然后进行针对性的处理，比如炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗，糖尿病的患者可以进行降糖治疗等等。