按摩过程中，如果按摩师说肩膀太硬了，这不能确诊就是筋膜炎。肌肉僵硬有很多方面的病因，单纯的受凉也会引发肌肉僵硬。因此，单纯凭借肌肉僵硬感无法确诊就是筋膜炎，筋膜炎类疾病虽然在临床中无法通过影像学确诊，但是在临床中，筋膜炎也有特殊的体征。
一般筋膜炎的患者多数在晨起时，僵硬和疼痛最为明显。有些在热敷或活动以后，能够有轻微的缓解，而且这类患者多数在久坐、经常性伏案，或者经常保持一个动作的情况下，还有在受凉的情况下，会出现疼痛。同时筋膜炎常常疼痛的性质会表现为刺痛，有些筋膜炎的患者会在触及疼痛位置的时候，常常有结节反应，通过这些临床体征，多数能够确诊为筋膜炎。
有一类人群容易犯筋膜炎，比如久居潮湿、阴冷生活和工作环境，经常伏案工作，经常肩背部受力，这类人群是筋膜炎的好发人群，多数与个人的职业因素、生活、工作环境有直接的关系。