牙髓炎患牙首次放置失活剂即杀神经治疗后，患牙在3-4天或者1周左右有冷热疼痛反应，都属于正常现象。
根管治疗即杀神经根管治疗，适应症是患有牙髓炎和根尖周炎。换牙进行根管治疗一般包括根管预备、根管消毒和根管充填三步骤。牙髓炎治疗时首次治疗可以进行失活治疗即杀神经，也可以在局麻下取出牙神经，进行拔髓治疗。牙髓炎患牙如果首次放置失活剂即杀神经治疗后，患牙在3-4天或者1周左右有冷热疼痛反应，都属于正常现象。因为杀神经后牙髓坏死，如果根尖周炎治疗时首次取出牙髓根据牙齿，进行根管预备或者下次复诊再进行根管预备，治疗完善的情况下根尖周炎的治疗疼痛反应比较小，所以根管治疗第一次医生塞药后疼痛，与患牙治疗前状态疼痛情况、医生所采用的治疗措施因素有关。
牙髓炎患侧牙齿不能咀嚼食物，因为咀食物会把封的药弄丢。封药后如果出现疼痛，并且疼痛剧烈者，需要到医院及时复诊，取出封药，经过冲洗、换药后症状缓解再进行封药。