梅毒复发前患者可能会在出现皮疹前的数小时或者数天出现前驱症状，比如会有轻微麻木、瘙痒、灼烧感，甚至会觉得患处出现疼痛、隐痛，甚至会阴出现坠胀感。此外，还可以出现放射性疼痛，患者可能会感觉臀部、大腿、胯部也出现疼痛。
当出现前驱症状之后，梅毒的症状才会出现，最常见的是硬下疳，外阴生殖器会出现结节、溃疡。梅毒复发时患者局部的表现相比第一次发生梅毒时症状较轻微，皮损数目也比较少，溃疡创面也比较小，总的来说是皮肤损伤比较轻。