肾动脉硬化常常是由于肾动脉的主干及其分支，或者小动脉的管壁发生了增厚、变硬，从而使血管弹性下降，最终可能会影响肾血管功能的一类疾病。肾动脉硬化在临床上的分为肾动脉粥样硬化、良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。动脉粥样硬化常见于三高的人群，比如合并有高血脂、高血压和糖尿病、肥胖的患者。良性的小动脉性肾硬化常见于慢性高血压的患者，对于恶性的小动脉性肾硬化，可发生于高血压、慢性肾炎及动脉炎的患者。对于肾动脉硬化的治疗，首先，肯定要积极的调控血压，因为大部分的肾动脉硬化都与高血压有密切的关系。我们常用的降压药物包括普利类或者沙坦类的降压药物，钙离子通道拮抗剂、利尿剂等都可以使用。其次，我们肯定要进行调脂治疗，尤其对于肥胖的患者，可以使用他汀类的药物来达到降脂、稳定斑块的作用。同时还可以使用抗血小板聚集药，比如用阿司匹林、氯吡格雷等药物来预防。最后，对于肾动脉硬化的患者，如果出现肾功能衰竭或者尿毒症的时候，可以使用保肾降糖类的药物或者行肾脏替代治疗，比如血液透析、腹膜透析或者肾移植。