胆总管扩张常见的原因是胆总管远端，也就是下端堵塞造成，堵塞的病因比较复杂，具体如下：
1、最常见的是胆总管结石；
2、慢性炎症造成胆总管下端狭窄；
3、下段胆管癌、壶腹周围癌、胰头癌、十二指肠肿瘤或者外来的压迫同样可以造成胆总管扩张。
在临床上如果影像学检查发现胆总管扩张，一定要认真、仔细的进行甄别，是炎症、结石还是肿瘤，有的放矢，对病人进行个体化治疗。正常情况下胆总管的直径男性、女性有差别，男性胆囊胆总管一般是0.8cm左右，女性胆总管一般情况下是0.5-0.6cm左右。如果通过影像学，如彩超、CT或者是核磁等检查，发现了胆总管的直径超过生理直径，就称为胆总管扩张。