智齿有龋齿出现了疼痛是否能拔除，要根据具体情况进行临床检查。如果智齿出现的龋洞比较大，牙齿是出现的自发性的疼痛，而且在夜间加重，咬合的时候没有明显的疼痛。临床检查见龋洞周围的牙龈没有明显的红肿，叩及龋齿的时候没有疼痛，说明智齿得的是牙髓炎，可以在局麻下将智齿拔除。如果智齿在咬合时会出现明显的疼痛，感觉智齿比邻近的牙齿长，叩击智齿时有叩击痛，说明是急性的根尖周围炎，不能立即在局麻下拔除，需要在炎症控制以后再拔除智齿。如果智齿没有自发性的疼痛，叩击也没有明显的疼痛，但是智齿周围的牙龈出现明显的红肿是智齿冠周炎，也不能立即拔牙，需要控制牙龈的炎症以后再将智齿拔除。