大人扁桃体肥大，如果没有伴随的临床症状不需要特殊处理。但是，扁桃体肥大如果有以下几种情况：一、超过三度肥大，已经影响吞咽功能，此时需要手术治疗。二、扁桃体经常的反复发炎，比如一年之内有三次以上的反复发炎，或者曾出现过急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿的情况，原则上也需要手术切除治疗。三、扁桃体肥大引起的上呼吸道通气不畅而出现的睡眠打鼾，且伴随有憋气的情况，此时也需要将其切除。如果没有很明显的临床症状，扁桃体肥大不需要特殊处理，40岁左右会慢慢萎缩。