结核性胸膜炎开始发现的时候一般都有胸水，需要进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流术，将胸腔内的胸水排出到胸腔外。然后应用雷米封、利福平输液治疗，一般2-4周。口服吡嗪酰胺、乙胺丁醇，一般情况下在住院一个月以后可以出院，继续口服这四种药物进行治疗，一般治疗的时间是一年，注意每个月复查肝功能，以免抗结核药对肝功能损伤。对于结核性胸膜炎要进行正规的治疗，以防出现复发。