双侧肋膈角锐利是影像学术语，表明肋膈角呈锐角，里面没有积液、积血，因此肋膈角锐利是胸片的正常现象，是正常人的表现。如果出现了肋膈角变钝，就是肋膈角内出现了胸液，如果肋膈角变钝表示胸腔内积液已经达到了500ml。因此，通过观察胸片，观察肋膈角是否锐利判断是否有胸腔积液，还可以根据肋膈角是否胸膜增厚判断有没有胸膜炎。在观察胸片的时侯，观察是否有积液的时候，首先要观察肋膈角情况。