胸椎骨折无论是保守治疗还是手术治疗，现在4个月、120天，只要没有别的特殊原因，现在在支具的保护下都可以下地行走，或者做一些力所能及的事，当然包括开车。不建议开手动挡或者大车，最好开自动挡的小轿车或者别的车，速度不要太快、不要急刹车，注意点都可以。所以开车主要看自身的情况，如果允许可以开小车。