出现来月经小腹变大情况时，首先明确是否怀孕，排除先兆流产的可能。若没有性生活史或明确排除怀孕的可能，那么来月经小腹变大可能是女性体内激素水平发生变化，导致盆腔充血，从而使小腹部看起来比较大，或者是由于体内前列腺素释放过多，造成肠道功能混乱，出现肠胀气，从而导致腹部变大。
来月经小腹变大还可能是由于部分女性经期浮肿，从而导致来月经小腹变大，这种现象一般会在经前期达到高峰。一旦月经来潮，尿量增多，浮肿便减轻，小腹会随之变小。因此在经期应尽量多喝开水，加速体内的新陈代谢，从而有利于经期保健。同时还应注意少吃辛辣、刺激的食物，避免摄入食物后产生不适，造成痛经，影响月经不调。