痢疾志贺杆菌主要是通过粪口途径来传播，所进的食物以及所喝的水如果污染了痢疾杆菌，可以引起消化道的感染。痢疾的患者粪便当中会含有大量的痢疾杆菌，如果直接采用粪便去施肥，可以污染蔬菜，如果吃之前蔬菜没有清洗干净，直接生吃蔬菜或者吃凉拌菜就有可能会感染痢疾杆菌。
如果是厨师或者准备餐食的人员感染了痢疾杆菌，粪便当中不断的排出痢疾杆菌，如果没有注意洗手，也可以通过手污染食物，其它的人群吃了污染的食物之后，可以引起消化道的感染。与痢疾的患者共同进餐或者共用一套餐具，也有可能会引起感染。苍蝇、蟑螂也可以通过粪便污染食物，可以作为传播媒介。