癌症晚期如果呕吐黑褐色的东西有可能是有消化道出血的表现，也要看癌症，具体是哪种类型的，还有位于哪个部位。如果是胃肠道恶性肿瘤，比如胃癌或者是肠癌，完全有可能因为肿瘤病灶长得比较大，出现坏死组织脱落或者侵犯血管，导致呕血或者黑便。一般黑褐色的东西，还有可能伴有胆汁返流等混合在一起，像肝癌、胆囊癌、胰腺癌等都有可能出现这种情况。
肺癌、乳腺癌等如果是因为伴有恶心、呕吐等消化道反应或者是消化不良的情况，也有可能出现这种黑褐色的呕吐物，一般提示可能病情比较严重，需要进一步姑息的治疗，来减轻患者痛苦，延长生存期。