小儿脑积水会因为颅内压增高而造成，患儿容易激惹、烦躁，甚至会有呕吐、嗜睡等中枢神经系统的症状，孩子甚至会有异常哭闹，哭闹呈尖叫声。头颅会增大，囟门增大且闭合延迟，眼睛会有异常，双眼球呈下视状态，上眼睑巩膜下翻、露白，双眼上、下视时出现分离现象，又被称为落日征。
脑积水进一步发展，脑干向下移位，甚至会引起动眼神经的运动障碍，造成眼球的运动障碍。还会有运动异常，常会有肢体的痉挛性瘫痪，甚至有角弓反张、剪刀步的状态。孩子也会有营养不良、发育迟缓、智力落后等。
因此，当孩子出现神经系统的症状和体征时，一定要及时到医院去看医生，及时诊断、治疗，避免留下神经系统的后遗症。