股骨头坏死的原因主要三大方面：
一、激素性股骨头坏死；
二、酒精性股骨头坏死；
三、创伤性股骨头坏死。
在中国，激素性股骨头坏死占很大的比重，因为偏远地方的患者不知道什么原因用了大量激素，激素会造成毛细血管脂肪栓塞，然后造成股骨头缺血、股骨头无菌性坏死。大量酗酒可以造成股骨头出现缺血性改变，也可以发生股骨头坏死。
老年性骨质疏松性的髋部骨折，比如股骨颈骨折、股骨头骨折都可以造成股骨头周围血运的破坏，以致于发生股骨头的缺血性坏死。上述主要是股骨坏死的三个原因，包括激素、酒精、创伤。