患者屁股皮肤发黑的原因，考虑久坐、生理性发黑，具体如下：
首先，久坐：考虑为患者长期久坐、摩擦，引起臀部的黑色素颗粒大量沉积，因此出现了色素沉着，导致臀部皮肤发黑。
其次，生理性发黑：患者考虑为生理性发黑，主要是随着年龄增长，可以看到在臀部皮肤干燥、缺水，可以引起臀部皮肤颜色出现了大量的色素沉着，因此出现了臀部皮肤发黑。
治疗上需要保湿、补水，可以应用一些润肤乳、润肤霜，尤其在洗澡后，需要外涂身体乳，可以将尿素软膏、水杨酸软膏混合外用，或者是维A酸乳膏外用，如果坚持一段时间后，臀部皮肤发黑能够得到很快的缓解、治愈。在治疗期间，需要禁忌辛辣、刺激性食物，禁忌酒，注意适当的活动，减少久坐。需要加强皮肤护理，经常外用润肤乳、润肤霜。