心跳只有四十多次，需要根据其具体发生的时间以及情况判断其危险程度。
如果心跳四十多次发生在夜间睡眠、沉睡状态下，有可能出现，一般无大碍。对于平时心率正常，突然间出现心率40次/分的情况，往往提示急性病的发生，如冠心病、急性心肌缺血，有可能出现严重的情况，会造成死亡等发生。
另外，对于心跳只有四十多次，如果引起重要的靶器官，如心、脑、肾的损害，在脑血管出现黑蒙、晕厥情况；在心脏出现灌注不足、心肌缺血、心梗相关情况；肾脏出现少尿、无尿等情况，非常危险，严重的影响患者的生存健康。