钡餐和胃镜在检查胃的方面各有优缺点，钡餐是将钡剂吞服之后在X线的观察下来判断食管胃的病变检查手段。其优点是病人痛苦小，尤其是对于有心脑血管基础疾病的患者，不能耐受胃镜的人，检查钡餐是比较理想的检查方式。但是钡餐是一种间接影像学的检查手段，所以不能直观的判断食管和胃黏膜病变，尤其是不能取组织病理活检，所以钡餐在检查食管、胃病变的情况时准确度没有胃镜高。
胃镜是通过胃镜设备来直观观察食管和胃黏膜，同时发现有病变的部位可以进行组织病理活检，甚至是有出血时可以做镜下的止血治疗等。所以，胃镜检查食管、胃是比较理想的检查手段，而且准确度比较高。但是胃镜是有创性的检查，对于不能耐受胃镜的患者，甚至是有基础疾病的患者，是不太适合做胃镜检查的。两种检查可以通过互补的方式来判断胃部病变，所以两者各有优缺点。