排卵期出血主要有以下几点原因：
1、雌激素水平短暂波动：引起子宫内膜剥脱出血，从而导致排卵期出血，一般发生在子宫内膜增厚过长，比较厚的子宫内膜容易受到雌激素作用，导致雌激素水平波动后引起脱落出血。排卵期出血是由于卵泡破裂会释放一定量的雌激素，导致血液中的雌激素水平轻微下降，这种轻微下降对于子宫内膜增生过长的患者会出现排卵期出血。
2、疾病原因：如子宫内膜炎或者子宫内膜息肉，还有子宫内膜的肿瘤等情况，同样也会出现出血症状。
大多数情况下排卵期出血和子宫内膜增生过长有关，由于雌激素的作用，有子宫内膜出血的阈值，达到出血的阈值的过程中由于雌激素短暂撤退，会引起子宫内膜脱落，这种脱落一般量比较少，所以排卵期出血大约持续3-4天会自行干净，而且患者大多数没有明显症状，也不需要进行特殊处理。而出血量比较多时，多合并有器质性的病变，比如子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜癌等，会表现为出血量增多，需要通过辅助检测明确病因，然后给予针对性治疗。